1685103分|
6821909人|
5175964Mb
中新网杭州8月6日电(张煜欢)随着百姓健康意识的提升，如今不少中老年人的体检套餐里多了一个项目——颈动脉检查。但许多检测出颈动脉狭窄的高龄患者，均没有明显症状。那究竟该不该治、怎么治？浙大邵逸夫医院普外科主任医师朱越锋提醒，随着狭窄加重，可能出现短暂性脑缺血发作，表现为短暂的单侧肢体无力、言语不清等，俗称“小中风”。治疗颈动脉狭窄的目标是改善血流、预防中风，目前国际前沿的新型微创技术可通过临时逆转血流并过滤斑块碎片，显著降低术中中风风险。
不久前，79岁的金奶奶(化名)在体检中发现了右侧颈动脉重度狭窄。看着检查结果，她有点将信将疑，“我眼不花头不痛的，怎么血管就堵住了？”子女得知后，坚持把她送到浙大邵逸夫医院进一步就诊。检查结果显示，其左侧锁骨下动脉起始部、右侧颈外动脉起始部管腔重度狭窄。家属有些为难：金奶奶年纪大了，还有一堆基础疾病，这没有症状的颈动脉要不要治，该怎么治？
朱越锋介绍，颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，指颈部的主要供血血管——颈动脉因动脉粥样硬化导致血管内壁堆积斑块，使血管变窄。颈动脉负责向大脑输送氧气和营养，狭窄会减少血流，甚至引发严重后果。它主要由高胆固醇、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等因素引起，常见于中老年人，尤其是50岁以上人群。
专家指出，随着狭窄加重，患者可能出现短暂性脑缺血发作，更严重的危害是中风(脑卒中)，因为斑块可能破裂形成血栓，阻塞大脑血管，或小碎片脱落堵塞脑内细小血管。据统计，约20%的缺血性中风与颈动脉狭窄相关。中风可能导致永久性瘫痪、语言障碍，甚至危及生命。
“治疗颈动脉狭窄的目标是改善血流、预防中风。”朱越锋介绍，目前的主要治疗方式包括生活方式调整，如戒烟、控制饮食、适度运动，降低体重，控制血压、血糖和胆固醇；药物治疗，常用抗血小板药物防止血栓形成，降脂药稳定斑块；以及手术治疗，对于中重度狭窄(通常狭窄≥70%)，可选择颈动脉内膜剥脱术，通过手术剥离斑块，恢复血管通畅；或颈动脉支架置入术，通过放置支架扩张血管。
根据检查结果，金奶奶的颈动脉狭窄已达到重度，应及时手术治疗。朱越锋详细介绍了两种常规手术的优缺点：颈动脉内膜剥脱手术通过手术剥离颈动脉斑块，疗效可靠，预防中风效果好，再狭窄率低，适合症状性或复杂病例。但需颈部切口，创伤大，恢复慢，可能有神经损伤、出血等风险。颈动脉支架是微创介入手术，通过球囊和支架撑开血管，恢复快，适合高危患者，局部麻醉风险低。
考虑到金奶奶的年龄和病史，他更推荐一种国际最前沿的技术——经颈动脉逆流保护术。这是一种新型微创技术，其核心优点是逆流保护系统，通过临时逆转血流并过滤斑块碎片，显著降低术中中风风险，且手术创伤小，仅需颈部小切口，恢复快，手术时间短，局部麻醉适合高龄或高危患者，是近年来颈动脉狭窄治疗的重要进展。
经过充分的沟通，金奶奶一家同意接受该手术治疗。8月5日，朱越锋团队顺利完成了包括金奶奶在内的浙江省前三例经颈动脉逆流保护术，另外两位分别是74岁和89岁的颈动脉重度狭窄高龄患者，均合并有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病。
据介绍，经颈动脉逆流保护术的核心关键是颈动脉阻断后血液逆流的操作时间越短越好。专家指出，以往内膜剥脱手术和经股颈动脉支架手术都存在一定比例的严重并发症发生率，而经颈动脉逆流保护术给高龄无法耐受内膜剥脱手术的患者带来了基本相同的手术效果，为更多患者带来了新的选择。(完)
【编辑:张令旗】
德国新闻电视台21日报道称，朔尔茨在布鲁塞尔举行的欧盟峰会后表示，他将于11月初访问中国。这是他就职总理后首次访问中国，将由一个商业代表团陪同。朔尔茨还说，与中国的关系也是上周欧盟峰会上的一个议题。没有国家想与中国“脱钩”，但在贸易政策方面，德国不应只关注一个国家，必须扩大与其他亚洲和南美国家的关系。。
-----主要功能------
严跃进对中新经纬称，房价涨幅相对力度大的城市，普遍是经济基本面不错的城市，虽然可能存在一定的炒作行为，但也说明这些城市的购房人群大、消费力强劲，这些需求能够带动市场保持一定温度。（中新经纬APP） 10月24日0—24时，内蒙古自治区报告新增本土确诊病例21例，其中呼和浩特市8例、包头市4例（含1例由无症状感染者转为确诊病例，其中青山区2例、九原区2例）、赤峰市6例（红山区1例、阿鲁科尔沁旗5例）、锡林郭勒盟1例（在锡林浩特市）、鄂尔多斯市1例（在准格尔旗）、乌海市1例（在海勃湾区）；无症状感染者78例，其中呼和浩特市49例、包头市2例（均在青山区）、呼伦贝尔市2例（鄂温克族自治旗1例、阿荣旗1例）、赤峰市14例（红山区7例、宁城县1例、阿鲁科尔沁旗6例）、乌兰察布市7例（均在集宁区）、巴彦淖尔市3例（均在临河区）、阿拉善盟1例（在高新区）。境外输入确诊病例1例，无症状感染者4例，均由首都机场国际航班分流至呼和浩特白塔国际机场。本土确诊病例治愈出院20例，其中呼和浩特市5例、包头市4例（昆都仑区2例、九原区1例、稀土高新区1例）、呼伦贝尔市1例（在新巴尔虎右旗）、兴安盟4例（均在乌兰浩特市）、赤峰市5例（红山区1例、松山区1例、林西县1例、巴林左旗1例、克什克腾旗1例）、锡林郭勒盟1例（在阿巴嘎旗）；解除医学观察的本土无症状感染者90例，其中呼和浩特市36例、包头市29例（昆都仑区10例、青山区6例、东河区4例、九原区9例）、呼伦贝尔市1例（在海拉尔区）、兴安盟8例（均在乌兰浩特市）、赤峰市7例（红山区2例、松山区3例、阿鲁科尔沁旗1例、巴林左旗1例）、锡林郭勒盟1例（正蓝旗）、乌兰察布市1例（在集宁区）、巴彦淖尔市7例（临河区6例、五原县1例）。境外输入确诊病例治愈出院5例，均由首都机场国际航班分流至呼和浩特白塔国际机场。~
------创新亮点----
#奋力走好新征程#[#二十大报告首次将这三大战略摆在一起#官方解释深意]党的二十大报告中，将科技、教育、人才等工作列为专章阐述，对此，中央改革办分管日常工作的副主任、国家发改委副主任穆虹今天在中共中央新闻发布会上解释，立足新时代新征程党的历史使命，党中央从突出创新在我国现代化建设全局中的核心地位出发，将科技、教育、人才放在二十大报告第五部分进行统筹部署，集中表达。~
《妹妹》 当日新增治愈出院病例376例，其中境外输入病例54例，本土病例322例（内蒙古75例，广东53例，山西32例，新疆27例，四川25例，重庆17例，云南15例，辽宁14例，北京13例，黑龙江11例，陕西8例，浙江7例，贵州7例，福建5例，湖南4例，天津2例，上海2例，西藏2例，江苏1例，安徽1例，河南1例），解除医学观察的密切接触者56475人，重症病例较前一日增加3例。
版本：5.1.7
更新时间：2025-08-06 20:26:48
加载更多